Migräne und Kopfschmerzen verstehen

Was sind Kopfschmerzen?

Kopfschmerzen gehoeren zu den haeufigsten Beschwerden. Sie koennen leicht, mittelstark oder sehr stark sein und sich dumpf, drueckend, pochend, stechend oder pulsierend anfuehlen.

Primaere Kopfschmerzen treten eigenstaendig auf. Dazu gehoeren Migraene, Spannungskopfschmerzen und Cluster-Kopfschmerzen. Sekundaere Kopfschmerzen entstehen als Folge einer anderen Ursache, zum Beispiel durch Infekte, Fluessigkeitsmangel, Nebenwirkungen von Medikamenten, Augenprobleme, Bluthochdruck, Verletzungen oder andere Erkrankungen.

Was ist Migräne?

Migraene ist eine neurologische Erkrankung und mehr als nur Kopfschmerz. Sie verlaeuft oft in wiederkehrenden Attacken, die den Alltag deutlich einschraenken koennen.

Typisch sind starke, haeufig einseitige Kopfschmerzen. Viele Betroffene beschreiben den Schmerz als pulsierend, pochend oder haemmernd. Bewegung verschlimmert die Beschwerden oft. Ruhe, Dunkelheit und wenige Reize helfen vielen Menschen waehrend einer Attacke.

Eine Migraene-Attacke kann mehrere Stunden bis mehrere Tage dauern.

Wie häufig ist Migräne?

Kopfschmerzen sind weltweit sehr verbreitet. Auch Migraene gehoert zu den haeufigsten neurologischen Erkrankungen.

Frauen sind haeufiger betroffen als Maenner. Die Erkrankung kann im Kindes- oder Jugendalter beginnen, tritt aber auch bei Erwachsenen auf. Viele Betroffene erleben Migraene ueber Jahre hinweg in unterschiedlicher Staerke und Haeufigkeit.

Mögliche Ursachen und Auslöser

Die genaue Ursache von Migraene ist noch nicht vollstaendig geklaert. Bekannt ist aber: Bei Migraene kann das Nervensystem besonders empfindlich auf bestimmte Reize reagieren.

• unregelmaessiger Schlaf
• zu wenig oder zu viel Schlaf
• Stress oder Entspannung nach Stress
• ausgelassene Mahlzeiten
• zu wenig Fluessigkeit
• hormonelle Veraenderungen
• Wetterwechsel
• grelles Licht, Laerm oder intensive Gerueche
• Alkohol oder bestimmte Lebensmittel
• koerperliche Ueberlastung
• Bildschirmarbeit
• Reizueberflutung

Ausloeser sind nicht bei jedem Menschen gleich. Ein Kopfschmerz- oder Migraenetagebuch kann helfen, persoenliche Muster zu erkennen.

Symptome einer Migräne

Migraene kann sich unterschiedlich zeigen. Haeufige Beschwerden sind:

• starke Kopfschmerzen
• einseitige Schmerzen
• pulsierender oder pochender Schmerz
• Uebelkeit oder Erbrechen
• Licht-, Laerm- oder Geruchsempfindlichkeit
• Schwindel
• Muedigkeit
• Konzentrationsprobleme
• Reizbarkeit
• Sehstoerungen
• Kribbeln oder Taubheitsgefuehle
• Sprachprobleme bei manchen Betroffenen

Manche Menschen haben vor oder waehrend der Migraene eine Aura. Dabei koennen zum Beispiel Flimmern, Lichtblitze, Gesichtsfeldausfaelle, Kribbeln oder Sprachstoerungen auftreten.

Migräne-Phasen

Eine Migraene kann in mehreren Phasen ablaufen. Nicht jeder Mensch erlebt alle Phasen gleich.

Spannungskopfschmerzen

Spannungskopfschmerzen sind ebenfalls sehr haeufig. Sie fuehlen sich meist dumpf und drueckend an, oft wie ein enger Ring um den Kopf.

• meist beidseitiger Schmerz
• leichter bis mittelstarker Schmerz
• drueckendes oder ziehendes Gefuehl
• keine starke Uebelkeit
• Bewegung verschlimmert den Schmerz meist weniger stark als bei Migraene

Moegliche Ausloeser sind Stress, Muskelverspannungen, langes Sitzen, Bildschirmarbeit, Schlafmangel oder psychische Belastung.

Cluster-Kopfschmerzen

Cluster-Kopfschmerzen sind seltener, aber sehr schmerzhaft. Die Schmerzen treten meist einseitig im Bereich von Auge, Stirn oder Schlaefe auf.

• traenendes oder geroetetes Auge
• laufende oder verstopfte Nase
• haengendes Augenlid
• starke Unruhe waehrend der Attacke

Cluster-Kopfschmerzen gehoeren immer aerztlich abgeklaert.

Behandlung einer Migräne-Attacke

Die Behandlung richtet sich nach Staerke, Dauer, Begleitsymptomen und persoenlichen Vorerkrankungen.

• Ruhe
• dunkler Raum
• Schlaf
• Reize reduzieren
• ausreichend trinken
• kalte Kompressen
• fruehzeitige Einnahme geeigneter Medikamente nach aerztlicher Empfehlung

Medikamente koennen Schmerzmittel oder spezielle Migraenemittel sein. Welche Mittel geeignet sind, sollte aerztlich oder pharmazeutisch abgeklaert werden, besonders bei anderen Erkrankungen, Schwangerschaft, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder regelmaessiger Einnahme weiterer Medikamente.

Vorbeugung und Therapie

Migraene kann oft nicht vollstaendig geheilt werden. Ziel der Therapie ist es, Attacken zu reduzieren, die Staerke zu senken und den Alltag zu verbessern.

• regelmaessiger Schlafrhythmus
• regelmaessige Mahlzeiten
• ausreichend trinken
• Bewegung und Ausdauertraining
• Entspannungsverfahren
• Stressmanagement
• Reizueberflutung reduzieren
• Pausen bei Bildschirmarbeit
• Migraenetagebuch fuehren
• persoenliche Ausloeser erkennen

Medikamentenuebergebrauch vermeiden

Schmerzmittel und Migraenemittel koennen helfen. Werden sie jedoch zu haeufig eingenommen, koennen sie selbst Kopfschmerzen verstaerken oder chronische Kopfschmerzen beguenstigen. Wer haeufig Schmerzmittel braucht, sollte aerztlich abklaeren lassen, ob eine andere Therapie oder Vorbeugung sinnvoll ist.

Warum ein Migräne-Tagebuch sinnvoll ist

Ein Migraenetagebuch kann helfen, den eigenen Verlauf besser zu verstehen. Es ist auch fuer Aerztinnen und Aerzte hilfreich.

• Datum
• Beginn und Ende der Beschwerden
• Schmerzstaerke und Schmerzort
• Begleitsymptome
• Medikamente und Wirkung
• Schlaf
• Stress
• Wetter
• Zyklus
• Essen und Trinken
• besondere Belastungen
• moegliche Ausloeser

So lassen sich Muster erkennen. Ausserdem kann man besser einschaetzen, ob eine Therapie wirkt.